NL 
Omgaan met een verstopping
Een verstopping, ook bekend als darmobstructie, leidt ertoe dat de output van uw stoma langzamer werkt of zelfs helemaal stopt. Het is vrij gebruikelijk dat stomapatiënten op een bepaald moment te maken krijgen met een darmobstructie.
Een verstopping kan omschreven worden als gedeeltelijk of volledig. Bij een gedeeltelijke darmobstructie lukt het een kleine hoeveelheid vloeistof om langs de obstructie in de darm te komen, wat resulteert in een vloeistof-/slijmachtige darmactiviteit van uw stoma. Bij een volledige darmobstructie is de darm niet in staat om enige output uit te scheiden vanuit de stoma.
Wat is de oorzaak van een stomaverstopping?
Een stomaverstopping van een stoma kan worden veroorzaakt door beschadiging van de darm, zoals verklevingen en littekenweefsel, waardoor afvalstoffen er niet goed langs kunnen. De grootste oorzaak van een obstructie is echter onverteerbaar voedsel.
Wanneer u voor het eerst een stoma krijgt, wordt u geadviseerd om zacht voedsel te eten. De reden hiervoor is simpel; het is gemakkelijker om te verteren. U kunt daaruit opmaken dat voedsel met een harde buitenlaag lastig is om te verteren. Voedingsmiddelen die vaak een verstopping veroorzaken zijn:
- maïs
- erwten
- bonen
- noten en zaden
- sinaasappel- en grapefruitpitten
- ananas
- taugé
- rauwe groenten
- kokosnoot
- mango en gedroogd fruit
Uiteraard is iedereen verschillend. We adviseren u deze voedingsmiddelen langzaam aan uw dieet toe te voegen. Eén tegelijk en in kleine hoeveelheden om te zien welke uitwerking ze op u hebben.
Als u een mogelijke verstopping hebt, dan kunnen de volgende signalen en symptomen voorkomen:
Zoals eerder genoemd is het duidelijkste signaal van een darmobstructie dat de output van de stoma langzamer werkt of zelfs helemaal kan stoppen.
Bij mensen met een colostoma kan er gedurende meerdere dagen een verstopping optreden en dit kan beginnen met tekenen van constipatie.
Bij mensen met een ileostoma kan een verstopping snel binnen 24 uur optreden; omdat het over het algemeen een vrij actieve stoma, kunt u merken dat u een verminderde hoeveelheid output voorbij laat gaan en dat u uw stomamateriaal minder vaak moet legen.
- Uw stoma kan opgezwollen raken
- Wat buikkrampen en -pijn ervaren
- Opzetting of zwelling van de onderbuik
- Overgeven en misselijkheid ervaren
- Spierkrampen
- Verminderd urineren
- Droge mond
Als u denkt dat u een verstopping hebt, dan vindt u hier enkele dingen die u kunt doen:
- Stop met het eten van vast voedsel en drink voldoende vloeistoffen, daar het voedsel kan zijn dat de verstopping veroorzaakt. Dit kan binnen enkele uren overgaan. Drink bij voorkeur warme vloeistoffen om zo te helpen het voedsel dat de verstopping veroorzaakt op te lossen.
- Wanneer de stoma opgezwollen raakt, kan het verstandig zijn de zak te verwisselen of de huidplaat wat te vergroten.
- Het nemen van een warm bad kan helpen de onderbuikspieren te ontspannen en zo de obstructie te verhelpen.
- Geef uw stoma of gehele onderbuik een zachte massage. Daar de meeste verstoppingen zich voordoen net onder de stoma, kan dit ervoor zorgen dat de verstopping loskomt.
- Probeer uw buikspieren te manipuleren en uw darmen te stimuleren door uw knieën naar uw borst op te trekken of door van links naar rechts te wiegen wat er ook voor kan zorgen dat de verstopping loskomt.
- Maak als u kunt een korte wandeling (zolang het niet te pijnlijk is). Door u te blijven bewegen, verhoogt u de bloedtoevoer naar uw darmen en daarom de beweging van de darmspieren wat de obstructie kan helpen oplossen.
- Als de pijn erg wordt of wanneer u uitgedroogd raakt, bel dan een arts of vraag iemand u naar het ziekenhuis te brengen. Het is echt belangrijk dat u geen laxeermiddelen gebruikt of medicatie voordat u met uw dokter praat. Tenzij uw zorgprofessionals u geadviseerd hebben, stop dan niets in uw stoma.
- Als u moet overgeven of u geen output hebt, mag u niets eten of drinken Wacht niet te lang om een dokter te bellen. Indien u voelt dat iets niet in orde is, vraag dan zeker om advies.
U dient direct medische hulp in te schakelen bij alle vermoedelijke verstoppingen, door contact met uw huisarts, stomaverpleegkundige of de spoedeisende hulp op te nemen, indien er geen verbetering optreedt bij het opvolgen van de gegeven tips of als:
- de buikkrampen erger worden;
- er is geen output vanuit uw stoma is geweest gedurende de afgelopen 12 uur;
- u symptomen hebt van uitdroging; of
- u moet overgeven.
